Պենիսից արտահոսք. խուճապ, թե՞ հանգստանալ.

Մարդու մարմնի բնական բացվածքներից արտանետումները շատ բան կարող են պատմել մարդու առողջության վիճակի մասին։Ականջից արտահոսքի բնույթը խոսում է ականջի առողջության կամ հիվանդությունների մասին, քթից դուրս գալը համապարփակ տեղեկատվություն է տալիս այս օրգանի պաթոլոգիայի մասին, առնանդամից արտահոսքը ցույց է տալիս տղամարդու վերարտադրողական համակարգի օրգանների վիճակը։

Շատ հաճախ պենիսից արտասովոր արտահոսքը դառնում է լուրջ հիվանդության առաջին, իսկ երբեմն էլ միակ ախտանիշը։Ուստի տղամարդը, ուշադրություն դարձնելով իր սեռական օրգանին, պետք է ուշադրություն դարձնի ոչ միայն դրա չափսերին, այլև սեկրեցների բնույթին։

Պենիսից արտահոսքը կոլեկտիվ հասկացություն է, որը միավորում է միզածորանից (միզածորան) արտահոսքը, ճարպագեղձերից (շատերը գտնվում են առնանդամի գլխին) և մաշկի պաթոլոգիական գոյացություններից արտանետումները: Կան նորմալ (ֆիզիոլոգիական) սեկրեցների երեք տեսակ և պաթոլոգիական արտանետումների մեծ տեսականի:

Ֆիզիոլոգիական արտահոսք պենիսից

Նորմալ արտանետումների առաջին տեսակը լիբիդինալ (ֆիզիոլոգիական) միզածորան է, որը թափանցիկ գաղտնիք է, որը հոսում է միզուկից սեռական գրգռման ֆոնի վրա։Տղամարդկանց մոտ գրգռման ժամանակ սեկրեցների աղբյուրը այս դեպքում միզուկային գեղձերն են։Սեկրեցների ծավալը կարող է տարբեր լինել փոքրից մինչև զգալի՝ կախված տղամարդու ֆիզիոլոգիական առանձնահատկություններից և սեռական ձեռնպահության շրջանի տևողությունից։Երբեմն ֆիզիոլոգիական urethrorhea-ն ուղեկցում է դեֆեքացիայի ակտին: Պետք է ասել, որ միզածորանի ժամանակ արձակված գաղտնիքի բաղադրությունը ներառում է որոշակի քանակությամբ սպերմատոզոիդներ, որոնք կնոջ սեռական օրգաններ մտնելու դեպքում կարող են հանգեցնել հղիության և հղիության զարգացման։

Որոշ դեպքերում արտահոսքը, որը նման է ֆիզիոլոգիական, բայց ավելի մեծ քանակությամբ, կարող է լինել վերարտադրողական համակարգի հիվանդության դրսևորում, հետևաբար, եթե արտահոսքի բնույթը կամ քանակը սկսեց տարբերվել ձեր սովորական նորմայից, արժե քննարկել այս հարցը: ձեր բժիշկը.

Պենիսից նորմալ արտանետումների երկրորդ տեսակը սմեգմա է: Smegma-ն գեղձերի արտազատումն է, որը գտնվում է նախաբազուկի և առնանդամի գեղձի մաշկի մեջ։Սմեգմայի քանակը սովորաբար փոքր է, և ամենօրյա հիգիենայի ընթացակարգերի պահպանման դեպքում այն հեշտությամբ լվանում է և որևէ խնդիր չի առաջացնում։Անձնական հիգիենայի կանոնների խախտման դեպքում գլխի մաշկի վրա և նախաբազուկի թիթեղների միջև կուտակվում է smegma և նախադրյալներ ստեղծում բորբոքային գործընթացի զարգացման համար։

Սմեգմայի կուտակումից և դրան հաջորդող բորբոքումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է պարբերաբար լվանալ առնանդամը (օրական 1-2 անգամ, շատ տաք ջրով` անբույր օճառներով): Լվացքի գործընթացում հրամայական է շարժել նախաբազուկը և լվանալ առնանդամի գլխուղեղը՝ զգուշորեն հեռացնելով բոլոր սեկրեցները։

Պենիսից նորմալ արտազատումները ներառում են նաև սերմնահեղուկը (սերմնահեղուկը)՝ սեռական գեղձի արտազատման և սերմնահեղուկի խառնուրդ, որն արտազատվում է սերմնաժայթքման (սերմնաժայթքման) ժամանակ սեռական հարաբերության կամ ձեռնաշարժության (ինքնաբավարարման) ժամանակ: Սովորաբար սերմնահեղուկի արտազատումը ուղեկցվում է սեռական արտանետմամբ (օրգազմով): Պենիսից նորմալ արտանետումների այս խմբի մեջ մտնում են նաև թաց երազները՝ ակամա սերմնաժայթքումը (սովորաբար գիշերը), որը տեղի է ունենում տղաների մոտ սեռական հասունացման շրջանում (14-15 տարեկանից հետո) և տղամարդկանց մոտ՝ երկարատև սեռական ձեռնպահությունից հետո: Թաց երազների միջին հաճախականությունը շատ է տատանվում՝ շաբաթական 1-3-ից մինչև 1-2 2-3 ամսվա ընթացքում:

Պաթոլոգիական արտահոսք պենիսից

Պենիսից պաթոլոգիական արտանետումների առաջացման պատճառները կարող են լինել տարբեր հիվանդությունների, ներառյալ սեփական պատեհապաշտ ֆլորայի կամ սեռական ճանապարհով փոխանցվող վարակների, օնկոլոգիական հիվանդությունների, վնասվածքների և վիրահատությունների հետևանքները առաջացած բորբոքային պրոցեսները: Պենիսից ախտաբանական սեկրեցները տարբերվում են ծավալով (սակավ, չափավոր, առատ), գույնով (թափանցիկ, ամպամած սպիտակ, կաթնային սպիտակ, սպիտակ, դեղին, դեղնականաչ, արյան հետ խառնված), հետևողականությամբ (հեղուկ, հաստ), առաջացման հաճախականությամբ ( մշտական, ընդհատվող, առավոտյան, կապված միզակապության կամ ալկոհոլի ընդունման հետ): Արտահոսքի բնույթի վրա ազդում են հիվանդության հարուցիչի բնույթը, բորբոքման ծանրությունը, հիվանդի իմունային համակարգի վիճակը, հիվանդության «դեղատոմսը» և ուղեկցող հիվանդությունների առկայությունը։Նկատի ունեցեք, որ նույն հիվանդությունը կարող է ուղեկցվել այլ բնույթի սեկրեցներով, և, միևնույն ժամանակ, տարբեր հիվանդություններ կարող են հանգեցնել առնանդամի արտանետումների առաջացմանը, որոնք ամբողջովին նման են արտաքին տեսքով: Այդ իսկ պատճառով երբեմն պարզապես անհնար է ախտորոշել հիվանդությունը միայն արտանետումների տեսքով։

Սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների հետ կապված առնանդամից արտանետումներ

Պենիսից լորձաթաղանթային արտահոսքը՝ թափանցիկ և մածուցիկ՝ փոքր քանակությամբ լեյկոցիտներով, բնորոշ է ուրեապլազմոզին, միկոպլազմոզին և քլամիդիային:

Լորձաթարմային արտանետումը` կիսաթափանցիկ կաթնային-սպիտակ հեղուկ, որը բաղկացած է միզածորանի լորձից, բորբոքային էքսուդատից և լեյկոցիտներից, բնորոշ է տրիխոմոնիազին, ուրեապլազմոսին և քլամիդիային սրացման ժամանակ: Քլամիդիային բնորոշ է նաև կուտակված սեկրեցների «կպչումը» առնանդամի գլխուղեղին։

Թարախային արտանետում - հաստ խտության կպչուն հեղուկ, դեղին կամ դեղնականաչավուն գույնի, բաղկացած է միզածորանի լորձից, միզածորանի էպիթելից և զգալի քանակությամբ լեյկոցիտներից՝ գոնորեայի ամենատարածված ախտանիշը: Գոնորեային միզուկի բնորոշ առանձնահատկությունն այն սուբյեկտիվ ախտանիշների սրությունն է, ինչպիսիք են ցավը, ցավը, քորը (հատկապես միզելու ժամանակ), միզուկից արտահոսքի զգալի քանակությունը և մշտական բնույթը:

Ներկայումս սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդություններ ունեցող հիվանդները հաճախ ունենում են համակցված վարակ, այսինքն՝ մի քանի վարակիչ նյութերով պայմանավորված վարակ (տրիխոմոնիզ և քլամիդիա, գոնորիա և քլամիդիա, միկոպլազմոզ և ուրեապլազմոզ և այլն), ինչը զգալիորեն փոխում է ախտանշաններն ու դրսևորումները: վարակ. Ուստի, հիմնվելով միայն արտահոսքի բնույթի և հիվանդի գանգատների մասին տեղեկատվության վրա, հնարավոր չէ վերջնական ախտորոշում կատարել և բուժում նշանակել։Կարևոր է, որ սեռական ճանապարհով փոխանցվող հիվանդությունների ախտանիշները (ներառյալ առնանդամից արտանետումները) բավականին հեշտությամբ դադարեցվեն հակաբիոտիկներով ինքնաբուժման գործընթացում։Սակայն այս դեպքում ախտանիշների անհետացումը չի նշանակում հիվանդության անհետացում։Հիվանդությունը պարզապես անցնում է ստվերում, որպեսզի հակաբիոտիկ թերապիայի ավարտից հետո այն վերադառնա նոր ուժով։Բացի այդ, անգրագետ բուժումը հանգեցնում է օգտագործվող հակաբակտերիալ դեղամիջոցների նկատմամբ միկրոօրգանիզմների դիմադրության ձեւավորմանը։

Պենիսից արտահոսք՝ կապված ոչ վեներական բորբոքային պրոցեսների հետ

Այս դեպքում վարակի հարուցիչը դառնում է սեփական պատեհապաշտ ֆլորայի ներկայացուցիչը (streptococcus, staphylococcus, Candida սեռի բորբոս, Escherichia coli), որն ավելի ակտիվացավ մարդու իմունային պաշտպանության մակարդակի նվազման արդյունքում։ .

Ոչ գոնորեալ միզածորան - միզուկի (միզուկի) բորբոքումն ուղեկցվում է լորձաթարախային արտանետմամբ։Բնորոշ առանձնահատկությունն այն է, որ ախտանիշների բացակայությունը կամ թեթև սրությունը (ցավ, ցավ, քոր) և փոքր քանակությամբ արտանետումներ են առաջանում հիմնականում միզելու միջև երկար ընդմիջման ժամանակ:

Բալանոպոստիտով (առնանդամի նախամաշկի բորբոքում) տեղաբաշխումները սովորաբար շատ զգալի են՝ լորձաթաղանթային կամ թարախային, ուղեկցվում են առնանդամի գլխուղեղի ցավով, այտուցով և նախաբազուկի կարմրությամբ։

Պրոստատիտը (շագանակագեղձի բորբոքումն) ուղեկցվում է լորձաթաղանթային և լորձաթաղանթային սեկրեցների առաջացմամբ (կախված բորբոքային պրոցեսի ծանրությունից), պերինայում ձգվող ցավերով, միզարձակման և պոտենցիայի խանգարումով։

Արական սեռական օրգանների շատ տարածված հիվանդությունը կեռնեխն է (candidiasis)՝ բորբոքային պրոցես, որը կապված է պատեհապաշտ Candida սնկերի ակտիվացման հետ: Տղամարդկանց մոտ կեռնեխի բնորոշ դրսևորումները առնանդամի մաշկի արտահայտված կարմրությունն են, քորի, այրման տեսքը, ինչպես նաև բավականին առատ կաթնաշոռային արտանետումները:

Պենիսից արտահոսք, որը կապված չէ բորբոքման հետ

Սա բավականին հազվադեպ արտանետում է, որը կապված է վերարտադրողական համակարգի օրգաններում տրավմայի և ուռուցքային պրոցեսների, ինչպես նաև նյարդային համակարգի հիվանդությունների հետ:

Սպերմատորխիան միզուկից սերմնահեղուկի արտահոսքն է առանց օրգազմի, սեռական հարաբերությունից կամ ձեռնաշարժությունից դուրս: Սպերմատորխիայի հիմնական պատճառը անոթների մկանային մեմբրանի տոնուսի խախտումն է, որը կապված է կենտրոնական նյարդային համակարգի հիվանդությունների հետ, ավելի քիչ հաճախ քրոնիկական բորբոքային պրոցեսներով: Որոշ դեպքերում սերմնահեղուկի պատճառը չի կարող պարզվել:

Հեմատորրեան արյան արտահոսքն է միզուկից: Հեմատորրեայի ամենատարածված պատճառը միզուկի մեխանիկական վնասվածքն է օտար մարմինների ներթափանցման պատճառով, քսուք վերցնելիս, միզուկի, միզապարկի գործիքային հետազոտությունից հետո կամ ընթացքում: Հեմատորրեա առաջանում է նաև առնանդամի, միզածորանի, միզածորանի, առնանդամի, շագանակագեղձի, պոլիպների չարորակ ուռուցքների, քարերի արտահոսքի, միզաքարային ավազի վնասվածքներով:

Պրոստատորեա - շագանակագեղձի սեկրեցիայի արտահոսք միզուկից - նկատվում է շագանակագեղձի արտազատման խողովակի հարթ մկանային մանրաթելերի տոնուսի նվազմամբ՝ դրա քրոնիկական բորբոքման կամ այլ հիվանդությունների ժամանակ (օրինակ՝ նեյրոգեն միզապարկի, շագանակագեղձի ադենոմայի հետ): .

Գտնել պենիսից արտահոսքի պատճառը

Քանի որ պենիսից արտասովոր (ոչ ֆիզիոլոգիական) արտանետումների առաջացման պատճառները շատ են, որակավորված ուրոլոգը պետք է փնտրի յուրաքանչյուր կոնկրետ դեպքի պատճառը: Պենիսից արտահոսքի գանգատներով հիվանդին զննելիս բժիշկը պետք է ուշադիր զննի մաշկը ցաների համար, զգա ավշային հանգույցները (դրանց մեծացման, ցավի համար), զննի ներքնազգեստը։

Պենիսից արտահոսքի բնույթը գնահատվում է հետազոտության սկզբում և միզուկի թեթև մերսումից հետո, որն իրականացվում է միզելուց 2-3 ժամ հետո։Պարտադիր հետազոտությունների թվում, որոնց պետք է անցնի առնանդամից արտասովոր արտահոսք ունեցող տղամարդը, արյան ընդհանուր (ընդլայնված) և մեզի թեստերն են, արյան շաքարի թեստը, միզուկից քսուքի թեստը, միզածորանի սեկրեցների ցանումը, շագանակագեղձի թվային հետազոտությունը: գեղձը, եթե ցուցված է, միզապարկի և շագանակագեղձի ուլտրաձայնային հետազոտություն, ուրոգրաֆիա, համակարգչային տոմոգրաֆիա:

Բորբոքային պրոցեսների ժամանակ ամենաարժեքավոր տեղեկությունը տալիս է միզածորանի քսուքի ուսումնասիրությունը։Այս հետազոտության արդյունքները կախված են հիվանդության ծանրությունից և տեւողությունից: Բորբոքումը նշվում է 4 և ավելի լեյկոցիտների առկայությամբ, գլանաձև և պարաբազիլային էպիթելի հայտնվելը ցույց է տալիս բորբոքային գործընթացի ծանրությունը և խորությունը։

Նախապատրաստում քսուք վերցնելու համար. Որպեսզի քսուքի արդյունքները լինեն տեղեկատվական և օգնեն բժշկին ախտորոշելիս, անհրաժեշտ է պատշաճ կերպով նախապատրաստվել քսուքի նմուշառման ընթացակարգին: Այդ նպատակով ուսումնասիրությունից 3 օր առաջ բացառվում է հակաբիոտիկների, հակասեպտիկների, հակասնկային դեղամիջոցների տեղական օգտագործումը: Ուսումնասիրությունից 3 ժամ առաջ անհրաժեշտ է զերծ մնալ միզելուց և սեռական օրգանների արտաքին զուգարանից։Քսուքները վերցվում են համակարգային հակաբիոտիկ թերապիայի ավարտից ոչ շուտ, քան 3 շաբաթ հետո (հակաբիոտիկների ներմուծումը բանավոր կամ ներարկումների տեսքով):

Ի՞նչ են ցույց տալիս միզածորանի քսուքի արդյունքները:

• Լեյկոցիտների ավելացում - սուր urethritis, քրոնիկական urethritis- ի սրացում:
• Էոզինոֆիլների ավելացում - ալերգիկ urethritis:
• Արյան կարմիր բջիջների ավելացում - տրավմա, ուռուցքներ, քարերի կամ ավազի արտազատում միզաքարային հիվանդություններով, ծանր բորբոքում:
• Էպիթելային բջիջները մեծ քանակությամբ - քրոնիկ urethritis, urethral leukoplakia.
• Սպերմատոզոիդ - սպերմատորխիա:
• Լիպոիդ հատիկներ - պրոստորեա:
• Լորձ առանց արյան բջիջների - urethrorhea.
• Հիմնական բջիջները (փոքր ձողեր էպիթելային բջիջների վրա) փոքր քանակությամբ նեյտրոֆիլներով - urethritis:

Նորմալ քսուքի դեպքում հայտնաբերվում են տեսադաշտում մինչև 4 լեյկոցիտներ, բակտերիալ ֆլորան ներկայացված է միայնակ կոկիներով, ձողերով։

Վերջապես

Պենիսից արտահոսքի տեսքը լավագույնս համարվում է հիվանդության ախտանիշ, որի բնույթը կարող է որոշել միայն բժիշկը և միայն դեմ առ դեմ հանդիպման ժամանակ: Անհնար է ինքնուրույն ախտորոշել պաթոլոգիան, որը հանգեցրել է սեկրեցների առաջացմանը, հետևաբար նպատակահարմար չէ ինքնուրույն բուժել այն: Ինքնաբուժման փորձերն այս դեպքում չեն հանգեցնում վերականգնման, այլ միայն աղավաղում են հիվանդության ախտանիշները և հանգեցնում ժամանակի կորստի՝ թանկարժեք որոշ լուրջ հիվանդությունների դեպքում: Հոգ տանել ձեր առողջության!